Un espace qui a toujours été présent et un écart qui vient d’apparaître ne demandent pas la même analyse. Si vos dents semblent s’écarter, faites vérifier l’évolution avant d’essayer de les rapprocher avec un appareil ou des exercices. L’examen porte autant sur les gencives et l’occlusion que sur l’espace visible.
Ancien, récent ou retrouvé après un traitement ?
Pour préparer le contrôle, cherchez depuis quand vous observez l’espace. Une photographie ancienne, les documents d’un traitement orthodontique ou la date à laquelle une contention a changé peuvent aider à reconstituer la chronologie.
Ne concluez pas à une aggravation sur deux photos prises avec une lumière ou un angle différent. Décrivez ce qui vous a alerté : aliments qui se coincent, changement de contact entre les dents, gêne ou simple modification du sourire. Le praticien décidera comment mesurer et comparer la situation.
Quels signes justifient un examen dentaire ?
Un nouvel espace associé à une mobilité, à des saignements ou à une modification des gencives mérite un examen. L’Assurance Maladie décrit la mobilité dentaire et l’apparition d’espaces parmi les signes possibles de parodontite. Ils ne doivent pas être masqués par une tentative de fermeture esthétique. Repères de l’Assurance Maladie.
Un contrôle est également utile si votre contention ne s’adapte plus comme avant ou si un fil semble décollé. Apportez l’appareil au rendez-vous. Ne forcez pas une gouttière pour tenter de remettre les dents à leur place.
Pourquoi chercher la cause avant de fermer ?
La taille relative des dents, une dent absente, l’occlusion et les tissus de soutien peuvent intervenir. L’AAO distingue ainsi plusieurs situations qui conduisent à des choix différents. AAO : les espacements dentaires.
Le projet doit préciser ce qui sera corrigé et ce qui doit être pris en charge en parallèle. Fermer visuellement un écart ne répond pas automatiquement à la raison de son apparition.
Si vous cherchez surtout à comprendre la fermeture d’un espace ancien entre les incisives, consultez le guide diastème dentaire : faut-il fermer l’espace ?. Cette page porte davantage sur une évolution à faire contrôler.
La rééducation linguale peut-elle rapprocher les dents ?
La langue et les lèvres participent à l’équilibre des pressions autour des dents. Cela ne permet pas d’attribuer chaque nouvel espace à la langue, ni de décider qu’un exercice pourra le fermer. L’article théorique de Proffit décrit aussi la possibilité d’une adaptation de la déglutition à l’occlusion. Proffit, 1978
Un travail lingual peut être discuté si une difficulté fonctionnelle est identifiée. Les revues ne permettent pas de promettre une correction orthodontique par la rééducation seule. Homem et al., 2014
Une gouttière standard telle que Myoforce, à 50 €, ne doit donc pas être choisie comme dispositif autonome de fermeture d’un espace. Sa fonction est la rééducation linguale, dans une démarche adaptée.
Après orthodontie : faire contrôler la contention
Les dents peuvent évoluer après un traitement, ce qui explique la place de la contention et de ses contrôles. La revue Cochrane compare différentes méthodes sans conclure à un dispositif idéal pour tous les patients. Martin et al., 2023
Si un écart réapparaît, demandez si la contention est intacte, si son adaptation reste correcte et si un autre problème intervient. Une contention maintient un résultat ; elle ne doit pas être utilisée pour improviser une reprise active du déplacement dentaire.
- Conservez l’appareil et les anciennes consignes pour le rendez-vous.
- Indiquez depuis quand le changement est visible.
- Signalez un saignement, une douleur ou une mobilité.
- Demandez le rôle éventuel d’un bilan lingual, sans remplacer le contrôle orthodontique.
Sources et méthode
- Assurance Maladie. Comprendre la gingivite et la parodontite, page consultée le 1er octobre 2026.
- American Association of Orthodontists, 26 juin 2026. Espacements dentaires, causes et options.
- Proffit, 1978. Équilibre des pressions et position des dents, article théorique.
- Homem et al., 2014. Revue systématique de la thérapie myofonctionnelle en orthodontie.
- Martin et al., Cochrane, 2023. Contention après traitement orthodontique.
Rédaction : Docteur Vladimir Khourda, dentiste n’exerçant plus. Contenu informatif mis à jour le 1er octobre 2026 à partir des références citées. Il ne remplace pas un bilan individuel.