Un diastema es un espacio entre dos dientes, que suele apreciarse entre los incisivos superiores. Un espacio antiguo y estable no plantea la misma cuestión que una separación reciente. Antes de decidir cerrarlo, la evaluación debe identificar su causa, el estado de los dientes y las encías y lo que realmente le molesta.
¿Siempre hay que corregir un espacio?
La consulta puede ser estética, funcional o estar relacionada con una evolución reciente. No todos los espacios necesitan tratamiento. La American Association of Orthodontists recomienda evaluar su contexto, evolución y oclusión antes de elegir una opción. AAO, 2026.
Prepare sus expectativas: ¿quiere cambiar el aspecto de la sonrisa, comprender por qué aumenta el espacio o resolver una molestia? El proyecto no es el mismo en estas tres situaciones. Una fotografía antigua puede ayudar a describir la evolución, sin sustituir la exploración.
Qué comprueba el dentista
La evaluación examina el tamaño y la posición de los dientes, las relaciones entre arcadas y el estado de los tejidos que los sostienen. La proporción entre los dientes y la arcada, la ausencia de un diente o un problema de encías pueden contribuir a una separación. Orientaciones de la AAO.
Un espacio nuevo acompañado de sangrado o movilidad merece una exploración. La Assurance Maladie francesa cita la aparición de espacios y la movilidad entre las posibles manifestaciones de la periodontitis. Por tanto, no debe atribuirse automáticamente el cambio a la lengua. Assurance Maladie.
¿Puede la lengua explicar el diastema?
Las presiones de reposo de la lengua y los labios participan en el equilibrio dental. Forman parte del análisis, sin constituir una causa única que pueda diagnosticarse en una fotografía. Proffit recuerda que algunos movimientos de deglución también pueden adaptarse a la situación dental. Proffit, 1978
Si se objetiva una dificultad lingual, puede valorarse un trabajo funcional. Este no permite prometer el cierre de un espacio solo con ejercicios. La evidencia sobre la asociación entre reeducación y ortodoncia sigue siendo limitada. Homem et al., 2014
¿Qué opciones pueden valorarse tras la evaluación?
Según la causa y el objetivo, pueden plantearse vigilancia, movimiento ortodóncico, restauración de la forma dental o tratamiento de un problema asociado. Estas opciones no actúan de la misma manera: mover un diente es distinto de añadir material a su superficie. Opciones presentadas por la AAO.
Pregunte qué se modificaría, qué controles serían necesarios y cuáles son los límites del resultado. La elección no se reduce a la anchura del espacio visible. La exploración también permite comprobar las consecuencias del proyecto sobre toda la sonrisa y la oclusión.
Después de un cierre ortodóncico, pensar en la retención
El final del movimiento dental no pone fin al seguimiento. La retención busca mantener el resultado obtenido. La revisión Cochrane de 2023 no permite concluir firmemente a favor de un único método para todos los pacientes. Martin et al., 2023
Un dispositivo estándar de reeducación lingual no sustituye la retención prevista por el ortodoncista. Aunque el tratamiento incluya trabajo de la lengua, este no garantiza que el espacio permanezca cerrado.
La férula Myoforce, con un precio de 50 €, pertenece a la categoría de aparatos estándar de reeducación lingual. No se presenta como un aparato para cerrar un diastema. Para profundizar en la evaluación funcional, lea lengua que empuja los dientes en adultos. Para un espacio reciente, consulte también espacio entre los dientes: cuándo solicitar un control.
Fuentes y método
- American Association of Orthodontists, 26 de junio de 2026. Espacios dentales, causas y opciones.
- Assurance Maladie. Comprender la gingivitis y la periodontitis, página consultada el 1 de octubre de 2026.
- Proffit, 1978. Equilibrio de presiones y posición de los dientes, artículo teórico.
- Homem et al., 2014. Revisión sistemática de la terapia miofuncional en ortodoncia.
- Martin et al., Cochrane, 2023. Retención después del tratamiento ortodóncico.
Redacción: Dr. Vladimir Khourda, dentista que ya no ejerce. Contenido informativo actualizado el 1 de octubre de 2026 a partir de las referencias citadas. No sustituye una evaluación individual.